＜注＞１．事業計画書、２．予算計画書、３．団体概要のいずれについても、上記様式の各項目の内容が含まれた既存の書類があれば、本様式の代わりにそれを添付していただいてかまいません。

国際交流基金ソウル日本文化センター助成申請書

年　　　月　　　日

国際交流基金理事長　殿

申 請 者	(名称) (代表者職名及び氏名) [日本語（必須）] 印または署名 [英語（必須）] （個人申請は受け付けません）
	住 所
	(該当する事項に○印をつけて下さい) 1．国または地方の公的機関 2．公益法人または非営利法人 3．任意団体 4．その他（ ）
	担当者	(氏名) (職位) Tel: Fax: （担当者の連絡先を必ずご記入ください） E-mail:
対 象 事 業	名 称	[日本語（必須）] [英語（必須）]
	事業概要	(詳細は、事業計画書に記載してください)
	実施期間	年 月 日 ～ 年 月 日
	実施場所
	その他
全体予算金額		(予算計画書を本様式に添付してください)
助成希望金額
その他関連事項
添付書類 （必須）		1. 事業計画書 2. 予算計画書（収支が明確に分かるもの） 3. 団体概要

１．事業計画書

（１）事業目的：（意義·期待される成果等）
（２）事業内容：（事業形態、実施方法、準備状況等）
（３）事業参加予定者： （予定参加人数） 名
（４）他機関からの助成等。共催機関がある場合は共催機関名。 (機関名) (金額) (申請中/確定) ▪ ▪ ▪ ※他機関からの助成がある場合は、必ずご記入ください。
（５）他機関からの後援等名義付与の現況： 後援等の団体名 付与の現況 (例：申請中、付与決定)

２．予算計画書

（１）支出予算（単位：ウォン）

経費項目	積算根拠	合計*	国際交流基金への 助成申請額**
ア．会場・機材借料
イ．謝金
ウ．旅費・滞在費
エ．通訳・翻訳謝金
オ．通信・輸送費
カ．資料等作成費
キ．その他
支出合計

* 「合計」欄には、事業実施に必要な全体予算額を記入してください。

**「国際交流基金への助成申請額」欄には、「合計」欄の金額のうち、国際交流基金の助成を希望する金額を記入してください。

（２）収入予算（単位：ウォン）

申請団体の自己資金 あるいは自己収入 （参加費等を徴収する 場合は金額を明記）	国際交流基金への 助成申請額	その他の資金 （複数の資金供与者が ある場合は全て記載）	収入合計： 上記（１）合計と一致

（１）申請機関名 ※3言語記入必須	[韓国語］ [日本語] [英語]
（２）代表者	[氏名] [職名]
（３）設立年月日	年 月
（４）設立の趣旨
（５）主な活動内容
（６）財政基盤 ・年間予算額 ・主な収入源
（７）国際交流基金の 助成を受けた実績	[対象事業名及び事業年度] ※基金本部/センター助成どちらもご記入ください。

３．団体概要